Caviglia,traumi e distorsione

Autore: Prof. Ciro VillaniDott. Lucian Lior Marcovici

La Distorsione della caviglia è una lesione piuttosto frequente, ma può essere evitata con una buona prevenzione

Tra i motivi più frequenti di accesso ai Reparti di Emergenza si trovano le lesioni alla caviglia e, tra queste, i traumi distorsivi rappresentano una grande percentuale. Per definizione, le Distorsioni di caviglia sono dovute ad una lesione, per un colpo meccanico, di uno o più legamenti della caviglia che, in condizioni fisiologiche, servono a fornire stabilità meccanica, informazioni propriocettive e mobilità diretta della caviglia. Le Distorsioni della caviglia rappresentano inoltre le lesioni muscolo-scheletriche più frequenti, soprattutto nei giovani atleti e negli adolescenti.

Le cause

La maggior parte delle Distorsioni della caviglia avvengono in seguito ad un meccanismo di inversione del piede che a sua volta provoca una lesione del complesso legamentoso laterale della caviglia.
Va inoltre ricordato che i traumi distorsivi avvengono maggiormente all’inizio o alla fine di una giornata lavorativa o di un’attività sportiva. Nelle persone con uno stile di vita sedentario possono essere dolorose, ma nella maggior parte dei casi si risolvono facilmente senza determinare conseguenze sulla qualità della vita. Tuttavia, negli sportivi o in persone con alte richieste funzionali, le Distorsioni della caviglia possono determinare possibili traumi successivi. Alcuni sport, come ad esempio il basket, il calcio e la pallavolo, hanno un’incidenza molto alta di lesioni alla caviglia, e proprio il meccanismo di lesione determina la natura e la gravità delle Distorsioni.

Come vengono classificate

Tradizionalmente, le lesioni dei legamenti laterali della caviglia sono classificate in base al loro grado di gravità: il primo grado (lieve) rappresenta una distorsione con semplice stiramento delle fibre legamentose, il secondo (moderato) è caratterizzato da una rottura parziale e il terzo (grave) prevede una rottura completa dei legamenti.
Tuttavia, è stato dimostrato che la gravità di una Distorsione alla caviglia non può prevedere il tasso di recupero. La maggior parte delle lesioni si risolve con un trattamento non chirurgico, mentre alcune evolvono in una instabilità cronica.


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